内容:
浅谈小学校医的工作之我见
随着我国教育事业的蓬勃发展和人们对儿童青少年健康的日趋重视,小学校医在教育教学中的作用也越来越重要,并逐渐形成了自身的职业特点。小学校医作为教育系统中的卫生专业技术人员,承担了学校师生的疾病防治、卫生保健、学校卫生监督、卫生宣传等方面的工作,成为学校教育教学工作不可缺少的实施者。
一、小学校医的职业特点
1、存在的普遍性
1990年《学校卫生工作条例》的颁发,规范了学校卫生工作,强化了学校卫生工作在教育教学工作中的辅助作用,学校陆续配备了专职校医和兼职保健教师。所以,中小学校医职业已有其存在的普遍性。
2、职业的综合性
儿童青少年时期作为人生的准备阶段,对健康的维护有更高的要求,包括身体、心理和社会适应能力等多方面、全方位的发展。根据对我国4个省市38所中小学校医岗位职责的分析,校医在日常的学校卫生工作中,以师生健康为中心,以遵循教育教学规律为前提,做到对学生常见病的早发现、早治疗;做好在校师生突发伤害事故和突发疾病的首诊及转送医院工作;协调利用校内外相关资源,开展学生常见病、传染病的防治工作;协助学校开展健康教育;消除各种不利于教师和学生身心健康的因素,为师生提供优质、方便、经济、有效、一体化的基层医疗保健服务。随着学校卫生事业的发展,小学校医因其工作环境和服务对象的特点,决定了其在面向学校师生提供卫生保健服务时,应以儿少卫生学知识为基础,并将临床医学、预防医学、康复医学以及教育学、社会学等相关知识有机结合,使校医职业具备综合性的特点。
3、工作的独立性
小学校医作为教育系统中的卫生专业技术人员,在其工作的实施过程中有着较强的独立性。小学校医以师生健康为中心,有责任和义务制定学校师生的卫生保健工作计划,并亲自组织、协调有关部门去实施。由于小学校医所属专业和工作性质有自身的特点,因此在实际工作中具有更为突出的独立性。
二、小学校医应有的素质
1、全科医生的专业素质
全科医生是为个人、家庭和社会提供优质、方便、经济、有效、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生,其服务对象包括所在社区的所有人员,服务内容涉及生理、心理、社会各层面的健康问题。小学校医因工作环境、服务对象和服务方式决定了其应具备:(1)扎实、全面的医学知识和技能。小学校医由于其工作的综合性、服务对象及服务方式的特殊性,在处理师生常见病、传染病、意外伤害、急性病症的过程中,都必须具有全面扎实的医学知识和技能。(2)强烈的人文情感。由于小学校医的工作具有综合性和独立性,因此校医必须具有对学校卫生工作的热情和兴趣,服务于师生,并与师生建立感情,以自己的优质服务和饱满的热情赢得师生们的认可。(3)出色的管理意识。小学校医还必须具备独立工作者应有的自信心、自控力和决断力,并善于独立承担工作,有良好的协调能力、合作精神和灵活性。(4)执著的科学精神。中小学校医也是现代基础教育发展不断完善的象征,在学校相对独立的环境中,校医更需要以严谨的科学态度,开展学生常见病防治工作。同时对师生的体质监测数据和学校卫生监督情况进行科学分析,为学校教育教学活动的正常进行当好参谋。
2、 教师的育人技能
学校是一个育人的场所,学校中的每一位教职工都有施教育人的职责。校医的主要服务对象是学生,从而要求校医也必须了解教育心理学和儿童心理学的一般原理,使自己的服务过程更贴近学生实际需要并使之接受。同时,校医还必须了解教育的基本知识,使自己的服务更符合教育教学规律,符合儿童青少年生长发育规律,在卫生知识宣传、学校健康教育中能采取易于被师生接受并能取得良好效果的方法。
三、小学校医工作中亟待解决的几个问题和建议
1、 人员的不确定性
到目前为止,我国还没有小学校医职业准入的具体标准,各卫生和师范院校也很少设立校医专业,小学校医基本上是从临床医院调入的医、护、药、技等人员。由于专业上的差别,导致他们在进入学校卫生工作后,都需要适应期;有的医学专业知识很难适应学校卫生工作的要求,从而导致小学校医队伍专业知识结构不能满足学校卫生工作的需要。因此,建议制定“小学校医职业准入标准”;此标准要以具备全科医生资格为前提,上岗前必须接受岗前培训,培训内容以儿少卫生知识为主,同时进行必要的教育心理学、教育管理学等知识的学习,培训结束进行理论和技能考核,做到持证上岗。
2、缺少发展激励机制
（1）专业发展受限
小学校医作为卫生专业技术人员,要求不断学习进取,技术职称评定是一个能体现小学校医专业技术水平和激励校医在专业领域内不断进取的促进因素。近几年来,具有本科学历的卫生专业技术人员不断参与到学校卫生工作中,但目前许多地方小学校医在专业技术职称评定时只能晋升到中级职称,使校医专业缺少了发展空间,也不利于我国学校卫生事业的发展。建议成立全国性学校医师专业协会,制定学校医师或学校卫生专业人员技术职称评定标准。
（2）工作缺乏激情
校医在日常工作中普遍存在着疲于应付繁杂的日常工作,工作中缺乏明确目标和规范的岗位职责,普遍存在多项兼职,使工作成绩不突出,缺乏成就感,从而使校医在工作中缺乏激情。建议各级行
政和业务主管部门应规范校医岗位职责,学校领导也要严格执行有关规定,支持校医工作,使校医能以饱满的热情投入到学校卫生工作中。
3、继续教育工作有待进一步完善
作为卫生专业人员的中小学校医,在专业技术深造上需要连续的、切合实际的继续教育学习,但作为教育系统中的卫生专业人员一直在继续教育时间、内容及质量方面受到不同程度的困扰,学校领导能完全理解、认可和支持校医继续教育的很少。所以,小学校医的继续教育工作应采取多种途径。只有不断更新小学校医的专业知识,加强小学校医间的业务交流,才能使小学校医队伍永远充满活力,使学校卫生工作不断得到发展。
